Структура тарифу на оплату медичної допомоги включає в себе витрати на заробітну плату, нарахування на оплату праці, інші виплати, придбання лікарських засобів, витратних матеріалів, продуктів харчування, м’якого інвентарю, медичного інструментарію, реактивів і хімікатів, інших матеріальних запасів, витрати …

Включає в себе профілактику, діагностику та лікування захворювань і станів, у тому числі в період вагітності, пологів і післяпологовий період та таких, що потребують використання спеціальних методів і складних медичних технологій, а також медичну реабілітацію.

До ОСМС входять такі медичні послуги: динамічне спостереження профільними фахівцями осіб із хронічними захворюваннями; надання стоматологічної допомоги в екстреній і плановій формі окремим категоріям населення; діагностичні послуги, зокрема лабораторна діагностика (УЗД, рентген, КТ, МРТ);

За полісом можна отримати безоплатну медичну допомогу в обсязі, передбаченому базовою програмою ОМС. В її рамках надається первинна медико-санітарна допомога, включно з профілактичною, швидка медична допомога, спеціалізована (включно з високотехнологічною) і паліативна медична допомога.